小朋友最喜歡過年、過節(jié),因?yàn)槌四苁盏綁簹q錢、玩具,還可以撒開肚皮“吃吃吃”,糖果、飲料、糕點(diǎn)、巧克力……然而,孩子撒開肚皮吃甜食可能隱藏著一個(gè)“甜蜜的殺手”。
“可把我們嚇壞了,這幾天孩子的精神越來越不好,剛剛突然就暈倒了,喊都喊不答應(yīng),感覺呼氣中還有爛蘋果的味道!痹谥貞c醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院,萱萱媽媽回憶說。經(jīng)檢查,4歲多的萱萱被診斷為兒童糖尿病(I型)、糖尿病酮癥酸中毒(重度)。
“春節(jié)以來我們已接診多例新發(fā)糖尿病患兒,其中多因糖尿病酮癥酸中毒癥狀被送醫(yī)院急救。”重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科宋萃說,“未經(jīng)治療、病情進(jìn)展較快的Ⅰ型糖尿病兒童及青少年,發(fā)病時(shí)通常是以糖尿病酮癥酸中毒作為首發(fā)癥狀!
據(jù)宋萃介紹,糖尿病酮癥酸中毒作為糖尿病嚴(yán)重的急性并發(fā)癥,是糖尿病患者在急性感染、治療不當(dāng)、飲食不當(dāng)?shù)日T因作用下,胰島素分泌明顯不足、生糖激素不適當(dāng)升高造成的高血糖、高血酮、代謝性酸中毒等病理改變癥候群,臨床表現(xiàn)為脫水、心動(dòng)過速、呼吸深大并帶有爛蘋果味、惡心或嘔吐、腹痛、意識(shí)模糊,甚至發(fā)生昏迷。
為什么春節(jié)期間較集中出現(xiàn)以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀的患兒呢?宋萃說,兒童糖尿病多見于Ⅰ型糖尿病,是由于胰島素分泌不足引起的內(nèi)分泌代謝疾病,以碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂為主,引起空腹、餐后高血糖及尿糖、尿酮體陽性,可見于各個(gè)年齡段,其中以學(xué)齡期和青春發(fā)育期多見。
宋萃解釋說,兒童糖尿病的早期典型癥狀表現(xiàn)為“三多一少”,即多飲、多尿、多餐和體重下降,還可有乏力、愛打瞌睡、傷口較難愈合、腹痛和嘔吐等癥狀。在胰島素分泌不足的情況下,孩子仍然大量進(jìn)食高糖食物,誘發(fā)了糖尿病酮癥酸中毒。這就是為什么春節(jié)期間以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀的糖尿病患兒較多的原因。
宋醫(yī)生提醒家長(zhǎng)們,兒童糖尿病的癥狀表現(xiàn)不易察覺,對(duì)于低齡兒童,家長(zhǎng)需要細(xì)心關(guān)注孩子的身體變化,例如體重、尿量、飲水量或奶量的變化;對(duì)于年齡相對(duì)大的兒童,還需要培養(yǎng)孩子的健康意識(shí),當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)變化時(shí),及時(shí)與家長(zhǎng)溝通。
專家強(qiáng)調(diào),不管孩子是否可能患有糖尿病,都需要培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,特別是要教育孩子不能暴飲暴食,要經(jīng)得起美食的誘惑。(轉(zhuǎn)自健康報(bào))
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